血糖高可能引發(fā)多飲、多尿、體重下降等癥狀,長期未控制會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重并發(fā)癥。關(guān)鍵原因包括胰島素分泌不足、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等,需通過藥物、飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)干預(yù)綜合管理。
1. 血糖高的典型癥狀
典型癥狀表現(xiàn)為“三多一少”:多飲、多尿、多食伴體重下降。血糖濃度升高導(dǎo)致滲透性利尿,排尿次數(shù)增加引發(fā)口渴;細(xì)胞無法有效利用葡萄糖,身體分解脂肪供能造成消瘦。部分患者出現(xiàn)皮膚干燥瘙癢、傷口愈合緩慢、視力模糊等非特異性表現(xiàn)。
2. 急性危害與慢性并發(fā)癥
血糖急劇升高可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等危急癥狀。長期高血糖損傷血管內(nèi)皮,引發(fā)冠心病、腦梗等大血管病變;微血管病變表現(xiàn)為糖尿病腎?。ǖ鞍啄?、水腫)、視網(wǎng)膜病變(視物變形、失明);神經(jīng)病變導(dǎo)致手足麻木、胃輕癱等功能障礙。
3. 核心干預(yù)措施
口服降糖藥常用二甲雙胍、格列美脲、SGLT-2抑制劑三類,分別改善胰島素抵抗、促進(jìn)分泌和增加糖分排泄。胰島素治療適用于1型糖尿病或口服藥失效者,包括速效、中效和長效制劑。飲食控制每日主食不超過250克,優(yōu)選燕麥、蕎麥等低GI食物,搭配200-300克綠葉蔬菜。運(yùn)動(dòng)建議每天30分鐘快走或游泳,每周2次抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉儲(chǔ)糖能力。
定期監(jiān)測血糖與并發(fā)癥篩查是管理關(guān)鍵,空腹血糖應(yīng)控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10mmol/L。出現(xiàn)不明原因消瘦或隨機(jī)血糖超過13.9mmol/L時(shí)需立即就醫(yī),長期高血糖狀態(tài)會(huì)不可逆損傷全身器官系統(tǒng),早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。