結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的生存期受多種因素影響,中位生存期約6-12個月,積極治療可延長至30個月以上。關(guān)鍵因素包括轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、肝功能狀態(tài)、全身治療方案及患者基礎(chǔ)條件。
1. 影響預(yù)后的核心因素
肝轉(zhuǎn)移灶數(shù)量直接影響手術(shù)機(jī)會,單發(fā)病灶5年生存率可達(dá)40%-60%,多發(fā)彌漫性轉(zhuǎn)移預(yù)后較差。肝功能Child-Pugh分級A級患者更適合激進(jìn)治療,C級患者需以姑息治療為主。原發(fā)灶是否根治性切除、是否存在腹膜轉(zhuǎn)移等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶也會顯著影響生存期。
2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方案