腸胃炎的治療需要根據(jù)病因和癥狀綜合處理,快速恢復(fù)的關(guān)鍵在于及時(shí)止吐止瀉、補(bǔ)液防脫水及消除感染。急性期可選用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液,細(xì)菌感染時(shí)需用抗生素。
1. 快速止瀉止吐
蒙脫石散能吸附腸道毒素,緩解腹瀉;鹽酸洛哌丁胺可抑制腸蠕動,減少排便次數(shù);嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用多潘立酮調(diào)節(jié)胃腸動力。癥狀控制后需逐步恢復(fù)飲食,從米湯、稀粥等流質(zhì)開始。
2. 糾正水電解質(zhì)失衡
輕度脫水使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每袋兌250ml溫水少量多次飲用。嚴(yán)重脫水需靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖氯化鈉溶液,必要時(shí)補(bǔ)充鉀離子。兒童和老人要特別注意尿量變化。
3. 抗感染治療
細(xì)菌性腸胃炎常用諾氟沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類藥物,兒童可選用阿奇霉素。病毒感染以對癥為主,輪狀病毒感染者可補(bǔ)充鋅制劑縮短病程。血便或高熱患者需做糞便培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
4. 輔助治療措施
益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌能恢復(fù)腸道菌群平衡。腹痛明顯可用山莨菪堿解痙,但青光眼患者禁用。恢復(fù)期避免油膩、生冷及高纖維食物,推薦蒸蘋果、山藥粥等易消化食材。
腸胃炎治療需區(qū)分感染類型和脫水程度,快速見效的關(guān)鍵是早期規(guī)范用藥與合理補(bǔ)液。癥狀緩解后仍需觀察2-3天,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識模糊或血便應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒和食物冷藏,處理海鮮等生食后徹底洗手可有效預(yù)防。