竇性心動過速是心臟竇房結(jié)發(fā)出的電信號頻率超過每分鐘100次，多數(shù)情況下屬于生理性反應(yīng)，但持續(xù)發(fā)作可能提示潛在疾病。危險程度取決于病因，生理性因素?zé)o需治療，病理性需針對原發(fā)病干預(yù)。

1. 生理性原因

劇烈運動、情緒激動、飲用濃茶或咖啡后，交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心率加快，停止誘因后多可自行恢復(fù)。孕婦或兒童因基礎(chǔ)代謝率高，靜息心率可能略快于正常范圍。

2. 病理性因素

貧血患者血紅蛋白不足時，心臟代償性加速泵血；甲狀腺功能亢進者代謝率增高直接刺激心臟；發(fā)熱時體溫每升高1℃心率增加約10次。這些情況需要血常規(guī)、甲狀腺功能檢測確診。

3. 藥物影響

含麻黃堿的感冒藥、支氣管擴張劑如沙丁胺醇、抗抑郁藥文拉法辛都可能引發(fā)心動過速。查看藥品說明書副作用欄，必要時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

4. 心臟疾病

心肌炎、心包炎等炎癥反應(yīng)，以及冠心病導(dǎo)致的心肌缺血會干擾正常心律。伴隨胸痛、氣促癥狀時需立即做心電圖、心肌酶譜檢查，急性發(fā)作可舌下含服美托洛爾緩釋片。

5. 自主神經(jīng)紊亂

長期焦慮、失眠人群易出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥，表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率波動大。每天進行腹式呼吸訓(xùn)練，吸氣4秒屏息2秒呼氣6秒，持續(xù)10分鐘可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡。

改善生活方式能預(yù)防80%的竇性心動過速發(fā)作。每日咖啡因攝入不超過200mg（約2杯咖啡），保證7小時睡眠，肥胖者減重5%可使靜息心率下降5-10次/分。病理性心動過速治愈原發(fā)病后，多數(shù)心率可恢復(fù)正常。