肝功能和乙肝五項是兩種不同的醫(yī)學(xué)檢查項目，分別用于評估肝臟健康狀況和乙肝病毒感染情況。肝功能檢查主要反映肝臟的代謝、合成和解毒能力，而乙肝五項則用于診斷乙肝病毒感染及免疫狀態(tài)。

1. 肝功能檢查

肝功能檢查通過血液檢測多項指標(biāo)，評估肝臟的整體功能狀態(tài)。常見指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、白蛋白（ALB）和堿性磷酸酶（ALP）。ALT和AST升高可能提示肝細(xì)胞損傷，如肝炎或脂肪肝；膽紅素異?？赡芘c黃疸或膽汁淤積有關(guān)；白蛋白降低可能反映慢性肝病或營養(yǎng)不良。

2. 乙肝五項檢查

乙肝五項又稱乙肝兩對半，用于檢測乙肝病毒（HBV）感染情況，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（HBeAb）和乙肝核心抗體（HBcAb）。HBsAg陽性表示現(xiàn)癥感染；HBsAb陽性說明具有免疫力；HBeAg陽性提示病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)；HBeAb和HBcAb陽性可能反映既往感染或病毒低復(fù)制狀態(tài)。

3. 兩者的區(qū)別與應(yīng)用

肝功能檢查主要用于監(jiān)測肝臟疾病的發(fā)展及治療效果，如肝炎、肝硬化或藥物性肝損傷。乙肝五項則用于乙肝的診斷、疫苗接種效果評估及傳染性判斷。若肝功能異常且乙肝五項陽性，需進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA定量，明確病毒復(fù)制情況。

肝功能與乙肝五項是互補(bǔ)的檢查，前者評估肝臟功能，后者明確乙肝感染狀態(tài)。若懷疑肝臟疾病，醫(yī)生常建議兩項聯(lián)合檢查，以便全面診斷。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟問題，及時干預(yù)可降低嚴(yán)重肝病的風(fēng)險。