失眠睡不著覺(jué)可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境和必要醫(yī)療干預(yù)緩解。核心解決方法包括規(guī)律作息、睡前放松、藥物治療三類。
1. 建立規(guī)律作息
固定起床和入睡時(shí)間能調(diào)節(jié)生物鐘,建議每天同一時(shí)間起床,周末差異不超過(guò)1小時(shí)。白天避免長(zhǎng)時(shí)間午睡,控制在20-30分鐘。晨起后接觸陽(yáng)光30分鐘,促進(jìn)夜間褪黑素分泌。
2. 優(yōu)化睡眠環(huán)境
臥室溫度保持在18-22℃,使用遮光窗簾隔絕光線。選擇硬度適中的床墊和支撐性枕頭,蠶絲被等透氣寢具更助眠。白噪音機(jī)器或耳塞可屏蔽環(huán)境噪音,薰衣草精油擴(kuò)散有鎮(zhèn)靜作用。
3. 行為干預(yù)措施
睡前1小時(shí)進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松:從腳趾開(kāi)始收緊再放松肌肉群,持續(xù)15分鐘。478呼吸法(吸氣4秒-屏息7秒-呼氣8秒)重復(fù)5次可降低心率。避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng),改為溫和的瑜伽或拉伸。
4. 醫(yī)療干預(yù)方案
短期可使用非苯二氮?類藥物如唑吡坦、右佐匹克隆,療程不超過(guò)4周。中成藥烏靈膠囊、棗仁安神膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。認(rèn)知行為療法(CBT-I)通過(guò)睡眠限制和刺激控制重建睡眠節(jié)律,6-8周療程有效率可達(dá)80%。
5. 飲食調(diào)整策略
晚餐避免高脂辛辣食物,適量攝入小米、香蕉等含色氨酸食材。睡前2小時(shí)限制飲水,可飲用200ml溫牛奶或5-10顆桂圓煮水。避免午后飲用咖啡、濃茶,酒精雖促進(jìn)入睡但會(huì)中斷深度睡眠。
長(zhǎng)期失眠需排查甲狀腺功能異常、抑郁癥等潛在疾病。記錄2周睡眠日記幫助醫(yī)生判斷類型,包含入睡時(shí)間、夜間覺(jué)醒次數(shù)和晨起狀態(tài)。持續(xù)1個(gè)月以上睡眠障礙建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可準(zhǔn)確評(píng)估睡眠結(jié)構(gòu)。