類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需通過藥物、手術(shù)及生活方式綜合治療,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。主要方法包括抗風(fēng)濕藥物緩解癥狀、手術(shù)矯正關(guān)節(jié)畸形、飲食運(yùn)動輔助控制炎癥。
1.藥物治療是核心方案。非甾體抗炎藥如布洛芬能快速止痛消腫;改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤可延緩關(guān)節(jié)破壞,需長期服用;生物制劑如TNF-α抑制劑針對免疫異常精準(zhǔn)治療,適用于中重度患者。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
2.手術(shù)治療適用于晚期關(guān)節(jié)畸形患者?;で谐g(shù)清除病變組織保留關(guān)節(jié)功能;關(guān)節(jié)置換術(shù)采用人工假體替代受損髖膝關(guān)節(jié);關(guān)節(jié)融合術(shù)通過固定病變關(guān)節(jié)緩解疼痛。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)活動能力。
3.生活方式調(diào)整能輔助疾病管理。地中海飲食模式多攝入深海魚、橄欖油抗炎,限制紅肉及精制糖;低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、太極每周3次增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性;每日關(guān)節(jié)熱敷配合蠟療可改善晨僵癥狀。寒冷季節(jié)需注意肢體保暖。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需堅持規(guī)范治療與定期隨訪,藥物調(diào)整需在風(fēng)濕科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?;颊邞?yīng)建立疾病日記記錄癥狀變化,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。早期診斷聯(lián)合個體化治療方案可使80%患者達(dá)到臨床緩解。