月經(jīng)量少且顏色呈黑褐色可能與激素失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、婦科炎癥或生活方式因素有關(guān)。調(diào)整作息、就醫(yī)檢查激素水平及子宮狀況是解決問題的關(guān)鍵。
1. 激素失調(diào)
雌激素和孕激素水平異常直接影響子宮內(nèi)膜脫落過程。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退或圍絕經(jīng)期激素波動(dòng),都會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血滯留氧化變黑。建議月經(jīng)第2-4天抽血查性激素六項(xiàng),甲狀腺功能檢查可同步進(jìn)行。確診后可能需要服用短效避孕藥(如優(yōu)思明)、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
2. 子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作可能造成內(nèi)膜基底層受損。宮腔粘連患者經(jīng)血排出受阻,陳舊血液氧化后呈現(xiàn)黑褐色。宮腔鏡檢查能明確診斷,輕度粘連可通過球囊擴(kuò)張術(shù)治療,中重度需行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后需配合雌激素(如補(bǔ)佳樂)促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3. 慢性婦科炎癥
盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病會(huì)導(dǎo)致宮腔微環(huán)境改變。炎性滲出物與經(jīng)血混合后顏色加深,同時(shí)可能伴有下腹墜痛。需做婦科檢查和白帶常規(guī),確診后使用甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療,嚴(yán)重者需靜脈輸注頭孢曲松。
4. 生活方式因素
長期節(jié)食減肥致體脂率低于17%,過度運(yùn)動(dòng)消耗能量,持續(xù)熬夜干擾下丘腦功能,都會(huì)影響月經(jīng)質(zhì)量。每日需保證攝入1200大卡熱量,BMI低于18.5需增重。練習(xí)瑜伽、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)比劇烈運(yùn)動(dòng)更適宜,23點(diǎn)前入睡有助于恢復(fù)生理節(jié)律。
月經(jīng)異常持續(xù)3個(gè)周期以上應(yīng)及時(shí)就診。婦科B超、激素六項(xiàng)和宮腔鏡是三大核心檢查,記錄基礎(chǔ)體溫變化也能輔助判斷排卵狀況。避免自行服用活血藥物,經(jīng)期注意腰腹部保暖,黑糖姜茶飲用不宜超過3天。