肝功能正常不代表肝臟絕對健康，常規(guī)肝功能檢查僅反映部分指標，可能存在漏診風險。需結合影像學檢查、肝炎病毒篩查及生活習慣綜合評估。

1.肝功能檢查的局限性

常規(guī)肝功能檢測主要包含轉氨酶、膽紅素、蛋白等指標，只能反映肝細胞損傷和膽汁淤積情況。肝臟具有強大代償能力，早期肝硬化、脂肪肝、肝血管瘤等疾病在肝功能報告中可能顯示正常。約30%的非酒精性脂肪肝患者肝功能指標始終在正常范圍內。

2.需要補充的檢查項目

超聲檢查能發(fā)現脂肪肝、囊腫等結構異常，FibroScan可檢測肝纖維化程度。甲胎蛋白篩查對肝癌早期診斷至關重要，肝炎病毒標志物檢測能發(fā)現乙肝、丙肝等隱匿性感染。對于長期飲酒者，建議加做γ-谷氨酰轉肽酶檢測。

3.容易被忽視的肝病癥狀

皮膚黃染、蜘蛛痣、肝掌等體征可能早于肝功能異常出現。持續(xù)腹脹、食欲下降、異常疲勞需警惕，糖尿病患者出現不明原因轉氨酶升高應排查非酒精性脂肪肝。藥物性肝損傷早期可能僅表現為堿性磷酸酶輕度升高。

4.肝臟保健的三大要點

控制體重指數在18.5-23.9之間，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。避免攝入霉變食物，每日酒精攝入不超過25克。慎用對乙酰氨基酚等非處方藥，中藥何首烏、雷公藤需在醫(yī)師指導下使用。

定期體檢應包含肝臟超聲和病毒篩查，尤其是有肝病家族史或代謝綜合征人群。肝功能正常但持續(xù)存在可疑癥狀時，建議進行CT或核磁共振檢查。保持規(guī)律作息和均衡飲食對維持肝臟健康至關重要。