宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,多數(shù)無需治療,若伴隨炎癥需對癥處理。常見癥狀包括異常分泌物、接觸性出血,治療需根據(jù)病因選擇藥物、物理療法或手術。
1. 宮頸糜爛的癥狀表現(xiàn)
宮頸糜爛本身并非疾病,但可能伴隨其他問題出現(xiàn)癥狀。白帶增多是最常見表現(xiàn),分泌物可能呈黃色或膿性。部分女性在同房后會有少量出血,稱為接觸性出血。腰骶部酸痛或下腹墜脹感可能提示合并盆腔炎癥。少數(shù)人會有外陰瘙癢或排尿不適,這些癥狀往往與繼發(fā)感染相關。
2. 需要就醫(yī)的警示癥狀
持續(xù)出血超過月經(jīng)量、非經(jīng)期出血需警惕宮頸病變。惡臭分泌物伴發(fā)熱可能提示急性感染。絕經(jīng)后出血必須立即檢查。這些情況需要做宮頸TCT和HPV篩查,排除宮頸癌前病變。
3. 藥物治療方案
合并細菌感染可用甲硝唑栓、保婦康栓等陰道栓劑。真菌感染選擇克霉唑陰道片,每周1次連用2周。慢性炎癥可口服抗宮炎片,配合苦參凝膠局部使用。藥物治療需完成整個療程,避免復發(fā)。
4. 物理治療方法
激光治療適合面積較大的糜爛面,恢復期約2周。冷凍治療痛苦較小,可能需2-3次操作。高頻電刀環(huán)切術能同時做病理檢查,適合生育后女性。物理治療需避開月經(jīng)期,術后2月禁止同房。
5. 日常護理要點
每天清水清洗外陰,避免灌洗陰道。選擇純棉內(nèi)褲并高溫消毒。同房使用避孕套減少刺激。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免使用內(nèi)置棉條。保持規(guī)律作息,每周3次有氧運動增強免疫力。
宮頸糜爛多數(shù)屬于正常生理變化,定期婦科檢查比過度治療更重要。每年進行宮頸癌篩查,30歲以上建議加做HPV檢測。出現(xiàn)異常癥狀及時就診,避免自行用藥延誤病情。保持良好衛(wèi)生習慣和健康生活方式是預防并發(fā)癥的關鍵。