中醫(yī)將失眠病因歸納為五大類:情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞逸失度、氣血虧虛及臟腑功能紊亂。針對(duì)不同病因,需采用疏肝解郁、健脾和胃、補(bǔ)益心脾等調(diào)理方法。
1. 情志失調(diào)
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或憤怒會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié),擾亂心神。典型表現(xiàn)為入睡困難、多夢(mèng)易醒,伴隨胸悶脅痛。可嘗試玫瑰花代茶飲疏肝,夜間練習(xí)八段錦“搖頭擺尾去心火”動(dòng)作,配合太沖穴按摩。
2. 飲食不節(jié)
晚餐過(guò)飽或嗜食辛辣會(huì)形成“胃不和則臥不安”狀態(tài)。常見(jiàn)癥狀為入睡后腹脹、反酸,凌晨1-3點(diǎn)易醒。建議晚餐七分飽,小米山藥粥佐餐,睡前順時(shí)針揉腹100次。長(zhǎng)期夜宵人群可用焦三仙(山楂、麥芽、神曲)煎水代茶。
3. 勞逸失度
腦力勞動(dòng)者易耗傷心血,體力透支者多傷及脾氣。表現(xiàn)為淺睡眠、早醒伴頭暈乏力。西洋參3克含服補(bǔ)氣,足三里穴艾灸10分鐘,配合“兩手托天理三焦”養(yǎng)生功法。每周至少保證3次30分鐘快走。
4. 氣血虧虛
產(chǎn)后或久病人群多見(jiàn),特征為整夜似睡非睡、晨起疲憊。阿膠糕早晚各5克烊化,配合四物湯燉烏雞。五紅湯(紅棗、紅豆、紅皮花生、枸杞、紅糖)每周飲用3次,睡前熱水泡腳至微微出汗。
5. 臟腑功能紊亂
更年期或慢性病患者常見(jiàn)腎陰不足、心腎不交型失眠,癥狀為徹夜難眠、手足心熱。酸棗仁15克搗碎煮粥,涌泉穴貼敷吳茱萸粉,六味地黃丸需辨證使用。長(zhǎng)期耳鳴者加磁石30克先煎入藥。
失眠調(diào)理需持續(xù)1-3個(gè)月見(jiàn)效,情志因素需配合認(rèn)知行為療法。凌晨1-3點(diǎn)醒要排查肝膽問(wèn)題,3-5點(diǎn)醒需關(guān)注肺經(jīng)。頑固性失眠建議晨起舌下含服丹參滴丸10粒,夜間交替使用朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹需遵醫(yī)囑。保持臥室溫度18-22℃,避免午睡超過(guò)30分鐘。