肺炎支原體感染高峰即將來(lái)臨,預(yù)防需從切斷傳播途徑、增強(qiáng)免疫力入手。飛沫傳播是主要感染方式,兒童和免疫力低下人群風(fēng)險(xiǎn)較高,及時(shí)就醫(yī)、對(duì)癥用藥可有效控制病情。
1. 肺炎支原體感染主要通過呼吸道飛沫傳播,在密閉空間、人群密集場(chǎng)所易暴發(fā)。患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫攜帶病原體,健康人吸入后可能感染。近期氣溫驟降、學(xué)校開學(xué)等因素疊加,預(yù)計(jì)下月出現(xiàn)感染高峰。建議外出佩戴口罩,每日開窗通風(fēng)3次以上,每次不少于30分鐘。
2. 5-15歲兒童感染率最高,表現(xiàn)為持續(xù)干咳、低熱、咽痛等癥狀。與細(xì)菌性肺炎不同,支原體感染多為陣發(fā)性嗆咳,夜間加重,部分患兒伴有皮疹或中耳炎。確診需進(jìn)行血清抗體檢測(cè)或咽拭子PCR檢查。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素(服3天停4天)、克拉霉素(療程10-14天),耐藥患者可改用多西環(huán)素(8歲以上適用)。
3. 成人感染可能出現(xiàn)頭痛、乏力、肌肉酸痛等非典型癥狀。免疫力正常者通常2-3周自愈,但咳嗽可能持續(xù)1個(gè)月。出現(xiàn)38.5℃以上高熱、血痰、呼吸困難需立即就醫(yī)。對(duì)癥治療可選用右美沙芬緩解干咳,布洛芬退熱,同時(shí)保證每日2000ml溫水?dāng)z入。
4. 預(yù)防措施包括接種流感疫苗(降低混合感染風(fēng)險(xiǎn))、補(bǔ)充維生素D(每日400-800IU)和鋅制劑(如葡萄糖酸鋅)。飲食推薦高蛋白的雞蛋羹、清蒸魚,搭配獼猴桃、橙子等維生素C豐富的水果。學(xué)校等集體單位發(fā)現(xiàn)病例后,可用含氯消毒劑擦拭門把手、課桌椅。
肺炎支原體感染具有自限性但傳染性強(qiáng),近期應(yīng)避免前往人群密集場(chǎng)所。兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸急促時(shí),需警惕支原體肺炎并發(fā)癥,及時(shí)進(jìn)行胸部X光檢查。保持手衛(wèi)生、合理用藥是防控關(guān)鍵,普通病例無(wú)需過度使用抗生素。