艾滋病早期癥狀并非100%特定,但急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等類似流感表現(xiàn)。這些癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn),持續(xù)1-2周自行緩解,不能作為確診依據(jù),需通過HIV抗體檢測確認。
1. 急性期常見癥狀
約50%-90%感染者會出現(xiàn)急性期癥狀。發(fā)熱最為普遍,體溫可達38℃-40℃,伴隨盜汗、乏力等全身癥狀。皮膚表現(xiàn)以紅色斑丘疹為主,多分布于軀干和面部。頸部、腋窩淋巴結(jié)腫大觸痛明顯,部分患者伴有咽痛、肌肉關節(jié)疼痛。
2. 癥狀非特異性表現(xiàn)
這些早期表現(xiàn)與普通感冒、傳染性單核細胞增多癥等疾病高度相似。約10%感染者可能出現(xiàn)口腔潰瘍或鵝口瘡,少數(shù)會有腹瀉、頭痛癥狀。癥狀的嚴重程度與后期病情發(fā)展無直接關聯(lián),無癥狀感染者同樣具有傳染性。
3. 診斷與處理原則
任何高危行為后出現(xiàn)上述癥狀,應在窗口期后(4-12周)進行檢測。第四代HIV檢測可同時查抗原抗體,窗口期縮短至14-21天。確診需經(jīng)初篩試驗和Western blot確認試驗。暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物(如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋),連續(xù)服用28天。
4. 預防與管理措施
避免共用注射器、確保輸血安全、使用安全套是三大預防支柱。感染者應每3-6個月監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量??共《局委煵捎秒u尾酒療法,常見方案包括拉米夫定+替諾福韋+多替拉韋。保持規(guī)律作息、補充蛋白質(zhì)(如雞蛋、魚肉)、適度有氧運動(每周150分鐘快走)有助于維持免疫力。
艾滋病早期癥狀不具有診斷特異性,高危行為后無論是否出現(xiàn)癥狀都應進行檢測。現(xiàn)代抗病毒治療可使感染者壽命接近常人,關鍵在早發(fā)現(xiàn)早治療。消除歧視、規(guī)范用藥、定期隨訪是科學應對的核心。