耳朵后邊長疙瘩可能與淋巴結腫大、皮脂腺囊腫或脂肪瘤有關,常見原因為感染、局部炎癥或良性增生。處理方法需根據(jù)具體病因選擇觀察、藥物治療或手術切除。
1. 淋巴結腫大
耳朵后方分布著耳后淋巴結,當發(fā)生細菌或病毒感染時,淋巴結會反應性腫大。感冒、咽喉炎、中耳炎等上呼吸道感染是常見誘因,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結,可能伴有壓痛。急性期可口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素,配合局部熱敷。持續(xù)腫大超過2周需就醫(yī)排除結核或淋巴瘤。
2. 皮脂腺囊腫
毛囊堵塞導致皮脂積聚形成囊腫,觸診呈圓形包塊,表面光滑且可移動。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛,可外涂莫匹羅星軟膏控制感染。直徑超過1cm的囊腫建議手術切除,采用梭形切口或CO2激光治療,術后需保持傷口干燥。
3. 脂肪瘤
由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤,質地柔軟且邊界清晰,生長緩慢。通常無需特殊處理,但影響外觀或直徑超過5cm時可選擇手術。微創(chuàng)方式包括小切口摘除術、吸脂法去除,傳統(tǒng)手術需完整切除包膜以防復發(fā)。
日常需注意避免抓撓腫塊,保持耳后清潔干燥。出現(xiàn)快速增大、破潰滲液、夜間疼痛等癥狀時,需及時進行超聲檢查或病理活檢排除惡性腫瘤。多數(shù)耳后疙瘩屬于良性病變,規(guī)范處理后預后良好,定期觀察是預防惡變的關鍵措施。