慢性濕疹可通過藥物、皮膚護理和生活調(diào)整綜合治療,常用方法包括外用激素藥膏、口服抗組胺藥和保濕修復(fù)。
1. 藥物治療
外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可緩解炎癥瘙癢,強效激素需短期使用避免皮膚萎縮。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或兒童濕疹??诜菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪能減輕夜間瘙癢,嚴(yán)重病例需短期口服潑尼松控制急性發(fā)作。
2. 皮膚屏障修復(fù)
每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免堿性肥皂,選擇pH5.5弱酸性沐浴露。冷敷或濕敷可緩解急性期滲出,紗布浸透生理鹽水后外敷每次15分鐘。
3. 生活管理
棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。記錄飲食日記排查過敏原,常見誘發(fā)食物包括海鮮、堅果和乳制品。壓力管理通過正念冥想或深呼吸練習(xí),每周150分鐘中低強度運動如游泳、瑜伽可調(diào)節(jié)免疫功能。
濕疹治療需長期堅持皮膚護理,復(fù)發(fā)時及時就醫(yī)調(diào)整方案,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。合并細菌感染需聯(lián)用抗生素軟膏,頑固性病例可考慮紫外線光療或免疫抑制劑。