孕婦腹瀉可能影響胎兒健康,需根據(jù)病因及時干預(yù)。常見原因包括飲食不當(dāng)、感染或妊娠并發(fā)癥,輕度腹瀉可通過調(diào)整飲食緩解,嚴(yán)重時需就醫(yī)避免脫水或早產(chǎn)風(fēng)險。
1. 感染性腹瀉
細(xì)菌或病毒感染是孕婦腹瀉的常見誘因。食用不潔食物可能感染沙門氏菌、大腸桿菌,輪狀病毒也可能通過接觸傳播。癥狀包括水樣便、腹痛或發(fā)熱。確診需糞便檢測,治療以補液為主,嚴(yán)重細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林等B類抗生素。
2. 飲食相關(guān)腹瀉
孕期激素變化使腸道敏感,過量攝入高纖維食物、乳制品或辛辣食物可能引發(fā)腹瀉。典型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無發(fā)熱。建議暫時采用BRAT飲食(香蕉、米飯、蘋果醬、吐司),每日補充1.5L淡鹽水,避免攝入豆類、西蘭花等產(chǎn)氣食物。
3. 妊娠并發(fā)癥
妊娠期甲亢或妊娠劇吐可能導(dǎo)致腹瀉伴隨體重下降。若每日腹瀉超過5次或持續(xù)2天以上,需檢測甲狀腺功能和尿酮體。子癇前期也可能出現(xiàn)消化道癥狀,需監(jiān)測血壓和蛋白尿。
4. 藥物副作用
部分孕婦服用鐵劑或葉酸補充劑會出現(xiàn)腹瀉。可調(diào)整為餐后服用,或更換為緩釋型鐵劑。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群,每日1-2粒餐前服用。
孕婦出現(xiàn)腹瀉應(yīng)記錄排便頻率和伴隨癥狀。輕度腹瀉可口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,每袋兌250ml溫水頻服。若出現(xiàn)血便、持續(xù)腹痛或胎動異常,需立即產(chǎn)科就診。保持肛周清潔,便后用溫水沖洗預(yù)防感染。