兒童發(fā)熱時(shí),物理降溫最有效的方法是溫水擦浴、減少衣物和調(diào)節(jié)室溫。體溫超過38.5℃需配合藥物退燒,持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī)。
1. 溫水擦浴
用32-34℃溫水浸濕毛巾,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。每次擦拭5-10分鐘,水溫過低可能引起寒戰(zhàn)。避免使用酒精擦浴,兒童皮膚薄易吸收酒精可能導(dǎo)致中毒。
2. 減少衣物覆蓋
脫去過多衣物,保留單層純棉透氣衣物。傳統(tǒng)捂汗方式會阻礙散熱,可能引發(fā)高熱驚厥。注意足部保暖,可穿薄襪維持末梢循環(huán)。
3. 環(huán)境溫度調(diào)節(jié)
保持室溫22-24℃,濕度50%-60%。使用空調(diào)時(shí)避免冷風(fēng)直吹,定時(shí)開窗通風(fēng)。夏季可用電扇促進(jìn)空氣流通,冬季取暖設(shè)備需與兒童保持安全距離。
4. 輔助降溫措施
退熱貼可敷于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。冰袋需用毛巾包裹,避免直接接觸皮膚造成凍傷。鼓勵(lì)少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁,排尿有助于散熱。
5. 觀察與就醫(yī)指征
物理降溫期間每30分鐘復(fù)測體溫。出現(xiàn)持續(xù)39℃以上高熱、抽搐、意識模糊、皮疹或嘔吐,需立即急診處理。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱無論溫度高低都應(yīng)就醫(yī)。
物理降溫需配合病因治療,普通感冒發(fā)熱通常持續(xù)2-3天。記錄體溫變化曲線和伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)發(fā)熱日志有助于醫(yī)生判斷病情。注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動。