急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,部分患者伴隨腎功能異常。這些癥狀多由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引發(fā),需及時就醫(yī)評估。
1. 血尿和蛋白尿
尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色改變,顯微鏡下可見紅細胞管理。蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多,24小時尿蛋白定量超過150mg。這兩種癥狀源于腎小球濾過膜損傷,導(dǎo)致血液成分漏出。
2. 水腫
晨起眼瞼水腫最常見,嚴重時出現(xiàn)下肢凹陷性水腫甚至全身浮腫。水腫機制與鈉水潴留相關(guān),因腎小球濾過率下降導(dǎo)致排水功能受損。每日監(jiān)測體重變化有助于判斷水腫進展。
3. 高血壓
約80%患者出現(xiàn)血壓升高,收縮壓常超過140mmHg。腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活是主要原因,需警惕高血壓腦病等并發(fā)癥。居家建議每日早晚測量血壓并記錄。
4. 腎功能異常