登革熱病是什么病,能治愈嗎

登革熱是由登革病毒引起的急性蚊媒傳染病,可治愈但需及時(shí)治療。典型癥狀包括高熱、頭痛、肌肉痛和皮疹,重癥可能出現(xiàn)出血或休克。治療以對(duì)癥支持為主,預(yù)防關(guān)鍵在于防蚊滅蚊。
1. 登革熱的傳播與病因
登革病毒通過伊蚊叮咬傳播,主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行。病毒有4種血清型,感染一種型別后僅對(duì)該型免疫。病毒侵入人體后會(huì)在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增殖,引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。遺傳因素中HLA基因多態(tài)性可能影響病情嚴(yán)重程度。
2. 典型臨床表現(xiàn)
潛伏期3-14天后出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可達(dá)40℃,伴隨劇烈頭痛、眼后痛、肌肉關(guān)節(jié)痛。發(fā)病3-4天后可能出現(xiàn)充血性皮疹,先見于軀干后蔓延至四肢。部分患者有牙齦出血、鼻衄等出血傾向。重癥登革熱會(huì)出現(xiàn)血漿滲漏、休克或器官衰竭。
3. 診斷與治療措施
血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞和血小板減少可輔助診斷,病毒分離或NS1抗原檢測(cè)能確診。治療采用三種方案:對(duì)乙酰氨基酚退熱,避免使用阿司匹林;口服補(bǔ)液鹽防止脫水;重癥需靜脈補(bǔ)液維持血容量。出現(xiàn)警示癥狀如持續(xù)嘔吐、腹痛、嗜睡時(shí)需住院治療。
4. 預(yù)防關(guān)鍵措施
清除積水容器等蚊蟲孳生地最有效,家庭可使用電蚊拍、蚊帳物理防蚊。外出時(shí)涂抹含避蚊胺的驅(qū)蚊劑,穿著淺色長(zhǎng)袖衣物。社區(qū)滅蚊可采用蘇云金芽孢桿菌等生物殺蟲劑,或溴氰菊酯等化學(xué)噴灑。疫苗研發(fā)中已有Dengvaxia獲批在部分國(guó)家使用。
登革熱絕大多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可完全康復(fù),但再次感染不同血清型可能加重病情。流行區(qū)居民應(yīng)做好防蚊措施,出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需警惕重癥早期預(yù)警信號(hào),避免發(fā)展為登革休克綜合征。保持環(huán)境清潔、消除蚊媒孳生環(huán)境是防控根本。
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