痛風是體內(nèi)尿酸代謝異常導致關節(jié)沉積尿酸結晶引發(fā)的炎癥反應,主要與遺傳、飲食、肥胖及腎臟排泄障礙有關??刂凄堰蕯z入、增加水分補給、藥物降尿酸是核心應對策略。
1. 遺傳因素
約20%痛風患者存在家族遺傳史,特定基因如SLC2A9、ABCG2變異會影響尿酸轉(zhuǎn)運蛋白功能,導致腎臟排泄減少。建議有家族史者每年檢測血尿酸水平,男性超過420μmol/L、女性超過360μmol/L需干預。
2. 飲食誘因
高嘌呤飲食直接提升血尿酸濃度,動物內(nèi)臟(豬肝357mg/100g)、帶殼海鮮(牡蠣239mg)、濃肉湯是三大高危食品。每日嘌呤攝入應控制在150mg以下,可替換為低脂乳制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
3. 代謝綜合征
肥胖者脂肪組織分泌的炎癥因子會抑制尿酸排泄,腰圍超過90cm(男)/85cm(女)者風險增加3倍。建議通過游泳、騎自行車等低沖擊運動減重,配合每日飲水2000ml以上促進尿酸排出。
4. 病理因素