鼻中隔偏曲手術(shù)的后遺癥是什么
鼻中隔偏曲手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有鼻出血、鼻腔粘連、鼻中隔穿孔、嗅覺減退、鼻梁塌陷等。鼻中隔偏曲手術(shù)是通過矯正偏曲的鼻中隔改善鼻腔通氣功能的手術(shù)方式,術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)少量鼻出血,多因手術(shù)創(chuàng)面滲血或結(jié)痂脫落導(dǎo)致。表現(xiàn)為鼻腔間斷性滲血或涕中帶血,一般可通過壓迫止血或醫(yī)生使用止血海綿處理。若出血量大或持續(xù)不止需及時(shí)就醫(yī),避免劇烈擤鼻或摳挖鼻腔有助于減少出血風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后鼻腔黏膜修復(fù)過程中可能出現(xiàn)兩側(cè)鼻甲與鼻中隔黏連,導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、分泌物滯留,醫(yī)生術(shù)中放置隔離膜或術(shù)后定期清理可降低發(fā)生概率。若發(fā)生粘連需由醫(yī)生進(jìn)行分離處理,術(shù)后堅(jiān)持鼻腔沖洗能幫助預(yù)防。
手術(shù)操作損傷鼻中隔雙側(cè)黏膜且未有效修復(fù)時(shí),可能形成貫穿性穿孔。表現(xiàn)為呼吸時(shí)有哨音、鼻腔干燥結(jié)痂,嚴(yán)重者可影響鼻部外形。術(shù)中精細(xì)操作及術(shù)后避免外傷是關(guān)鍵,小穿孔可觀察,大穿孔需手術(shù)修補(bǔ)。
手術(shù)可能暫時(shí)影響嗅區(qū)黏膜或神經(jīng)傳導(dǎo)功能,導(dǎo)致嗅覺敏感度下降。多數(shù)患者3-6個(gè)月逐漸恢復(fù),極少數(shù)可能長期存在。術(shù)后避免接觸刺激性氣體,遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等可能有助于恢復(fù)。
過度切除鼻中隔軟骨支撐結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致鼻背塌陷變形。表現(xiàn)為鼻梁外形改變或鞍鼻畸形,術(shù)中保留足夠軟骨支架可預(yù)防該情況。若已發(fā)生需通過鼻整形手術(shù)修復(fù),術(shù)后1年內(nèi)避免鼻部撞擊。
鼻中隔偏曲術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤,使用生理鹽水噴霧或洗鼻器每日沖洗1-2次,持續(xù)1-3個(gè)月。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、用力擤鼻及佩戴框架眼鏡2-4周,睡眠時(shí)可抬高床頭減少鼻部充血。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等促進(jìn)黏膜修復(fù)。術(shù)后定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或視力異常需立即就醫(yī)。
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