月經(jīng)量少且持續(xù)時(shí)間短可能與激素水平變化、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退等因素相關(guān)。常見原因包括圍絕經(jīng)期過渡、營養(yǎng)不良或慢性疾病,需結(jié)合具體癥狀評(píng)估。
1. 激素水平失衡
雌激素分泌不足直接影響子宮內(nèi)膜增厚程度,導(dǎo)致經(jīng)量減少。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾激素分泌。建議月經(jīng)第2-4天檢測(cè)性激素六項(xiàng),甲狀腺功能檢查可同步進(jìn)行。確診后可采用雌孕激素序貫療法,如補(bǔ)佳樂聯(lián)合黃體酮,需持續(xù)3-6個(gè)月周期。
2. 子宮內(nèi)膜受損
人工流產(chǎn)、宮腔粘連等操作可能損傷基底層內(nèi)膜。宮腔鏡檢查能明確內(nèi)膜厚度及有無粘連,輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù),術(shù)后放置節(jié)育環(huán)防止復(fù)粘。中醫(yī)調(diào)理常用活血化瘀方劑,如少腹逐瘀湯配合艾灸關(guān)元穴,連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。
3. 卵巢儲(chǔ)備下降
40歲以上女性卵泡數(shù)量加速減少,AMH檢測(cè)值低于1.1ng/ml提示儲(chǔ)備不足。輔酶Q10每日200mg聯(lián)合維生素E可改善卵泡質(zhì)量,規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)能延緩功能衰退。出現(xiàn)潮熱盜汗等更年期癥狀時(shí),黑豆豆?jié){、亞麻籽粉等植物雌激素食物建議每日攝入。
4. 全身性疾病影響