脂肪瘤是皮下脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤，可通過手術(shù)切除、藥物注射或觀察等待消除。形成原因涉及遺傳傾向、代謝異常、局部創(chuàng)傷及激素水平變化。

1. 遺傳因素

約三分之一脂肪瘤患者存在家族病史，特定基因如HMGA2的突變可能導(dǎo)致脂肪細(xì)胞異常增殖。有家族聚集傾向的人群需定期自查皮膚下腫塊。

2. 代謝異常

高膽固醇血癥患者發(fā)病率較常人高2.3倍，血脂代謝紊亂會(huì)刺激脂肪細(xì)胞增生?？刂泼咳罩緮z入量在50克以下，優(yōu)先選擇深海魚、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸。

3. 局部創(chuàng)傷

皮膚遭受撞擊后，受損區(qū)域可能形成創(chuàng)傷性脂肪瘤。運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)，避免同一部位反復(fù)受外力沖擊。臨床常見于足球運(yùn)動(dòng)員肩部、摔跤選手腰部。

4. 激素影響

生長(zhǎng)激素分泌異常者更易發(fā)病，垂體功能亢進(jìn)患者發(fā)病率達(dá)12%。女性更年期后雌激素水平下降，軀干部位脂肪瘤發(fā)生率明顯上升。

消除方法包含三類方案：

手術(shù)切除適合直徑超過3厘米的腫塊，傳統(tǒng)切除術(shù)疤痕約2厘米，微創(chuàng)吸脂術(shù)創(chuàng)口僅3毫米，射頻消融適合特殊部位如面部。皮質(zhì)醇注射適用于多發(fā)性小脂肪瘤，每月1次連續(xù)3次可使60%腫塊縮小。體積小于1厘米且無壓迫癥狀者可每半年超聲復(fù)查。

調(diào)整生活方式有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，每周2次力量訓(xùn)練增強(qiáng)代謝。飲食增加膳食纖維攝入，推薦燕麥、西藍(lán)花、蘋果等富含果膠的食物。保持BMI在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過85厘米、女性不超過80厘米。

脂肪瘤雖為良性病變，但短期內(nèi)迅速增大或伴有疼痛需及時(shí)活檢排除惡變。規(guī)范治療配合生活方式調(diào)整，多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。定期體檢監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。