急性腸胃炎需立即停止進食4-6小時,補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水,輕癥可居家護理,嚴(yán)重嘔吐腹瀉或發(fā)熱需及時就醫(yī)。關(guān)鍵措施包括調(diào)整飲食、藥物對癥治療、預(yù)防并發(fā)癥。
1. 飲食管理
發(fā)病初期需禁食4-6小時讓腸胃休息,之后從米湯、藕粉等流質(zhì)食物開始嘗試。癥狀緩解后過渡到白粥、軟面條等低纖維食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期推薦蘋果泥、蒸南瓜等易消化食材,每日5-6次少量進食。
2. 藥物治療方案
蒙脫石散可吸附腸道毒素,每次1袋每日3次;口服補液鹽Ⅲ每包沖調(diào)250ml溫水,預(yù)防脫水;益生菌制劑如雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群平衡。發(fā)熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚,但避免使用布洛芬以免刺激胃黏膜。
3. 生活注意事項
嘔吐后需用溫水漱口保護牙釉質(zhì),腹瀉后涂抹凡士林預(yù)防肛周紅腫。使用獨立餐具并高溫消毒,如廁后需用含氯消毒劑清潔馬桶?;謴?fù)期間避免劇烈運動,建議臥床時保持右側(cè)臥位減輕胃部不適。
4. 預(yù)警信號識別
持續(xù)嘔吐超過24小時、大便帶血或呈柏油樣、尿量明顯減少、意識模糊等需急診處理。嬰幼兒出現(xiàn)囟門凹陷、皮膚彈性下降等脫水體征應(yīng)立即靜脈補液。糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒風(fēng)險時需監(jiān)測血糖和血酮。
急性腸胃炎護理核心是維持水電解質(zhì)平衡,多數(shù)病例3-5天可自愈。注意觀察脫水指征,避免濫用止瀉藥掩蓋病情?;謴?fù)后2周內(nèi)保持清淡飲食,逐步重建腸道菌群。慢性病患者或孕婦出現(xiàn)癥狀建議首診評估,防止并發(fā)癥發(fā)生。