腺肌癥的治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和生育需求制定個(gè)性化方案,核心方法包括藥物控制、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。
1. 藥物治療適用于輕中度癥狀患者。
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解痛經(jīng);口服避孕藥通過(guò)抑制排卵減少內(nèi)膜增生;GnRH激動(dòng)劑如亮丙瑞林可暫時(shí)降低雌激素水平,縮小病灶。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)期使用激素類藥物引發(fā)副作用。
2. 手術(shù)治療針對(duì)藥物無(wú)效或病情嚴(yán)重者。
子宮切除術(shù)是根治性方案,適合無(wú)生育需求患者;病灶切除術(shù)保留子宮,但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高;子宮內(nèi)膜消融術(shù)通過(guò)破壞內(nèi)膜減輕出血,適合病灶局限者。手術(shù)選擇需結(jié)合年齡、生育計(jì)劃及病灶范圍綜合評(píng)估。
3. 生活方式干預(yù)輔助改善癥狀。
熱敷下腹部可緩解痙攣性疼痛;低脂高纖維飲食如燕麥、西蘭花有助于調(diào)節(jié)雌激素水平;規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),減少炎癥反應(yīng)。避免攝入酒精及辛辣食物以防加重出血。
腺肌癥需長(zhǎng)期管理,定期婦科檢查監(jiān)測(cè)病情變化。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑,計(jì)劃妊娠者應(yīng)盡早咨詢生殖專家。及時(shí)干預(yù)可有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。