急性腎炎典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,嚴(yán)重時可伴隨腎功能異常。早期識別癥狀有助于及時干預(yù),避免病情惡化。
1. 血尿和蛋白尿
尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色,顯微鏡下可見紅細(xì)胞增多。蛋白尿?qū)е履蛞号菽龆啵?4小時尿蛋白定量超過150mg。這兩種癥狀源于腎小球濾過膜受損,血液成分漏出。
2. 水腫
晨起眼瞼水腫最常見,逐漸發(fā)展至下肢凹陷性水腫。水鈉潴留是主要原因,與腎小球濾過率下降相關(guān)。嚴(yán)重時出現(xiàn)胸腔積液或腹水,需限制每日飲水量在1000ml以內(nèi)。
3. 高血壓
約80%患者出現(xiàn)血壓升高,收縮壓常超過140mmHg。腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活是關(guān)鍵機制,需每日監(jiān)測血壓3次。突發(fā)高血壓可能引發(fā)頭痛、視物模糊等急癥表現(xiàn)。
4. 腎功能異常