胃腸鏡檢查對(duì)身體的傷害通常較小,屬于安全可控的醫(yī)療操作,主要風(fēng)險(xiǎn)包括短暫不適、出血或穿孔(罕見)。檢查前需空腹準(zhǔn)備,檢查后可能出現(xiàn)喉嚨痛、腹脹,一般24小時(shí)內(nèi)緩解。
1. 常見不適反應(yīng)
內(nèi)鏡通過消化道時(shí)可能引發(fā)惡心、脹氣,無痛檢查采用靜脈麻醉可避免此類問題。術(shù)后2小時(shí)禁食,避免辛辣食物刺激黏膜。約5%人群出現(xiàn)輕微咽喉疼痛,含服潤喉片可緩解。
2. 極低概率的嚴(yán)重并發(fā)癥
消化道穿孔發(fā)生率低于0.1%,多見于腸鏡。出血風(fēng)險(xiǎn)約0.3%,常發(fā)生于息肉切除后。術(shù)前評(píng)估凝血功能,高血壓患者需控制血壓至140/90mmHg以下。80歲以上高齡患者建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的操作醫(yī)師。
3. 降低風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對(duì)措施
選擇電子染色內(nèi)鏡可減少活檢次數(shù)。檢查前服用消泡劑能提升視野清晰度。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便需立即就醫(yī)。糖尿病患者檢查當(dāng)日需調(diào)整降糖藥用量,防止低血糖。
4. 特殊人群注意事項(xiàng)
孕婦應(yīng)避免非緊急胃腸鏡檢查。安裝心臟支架者需提前告知醫(yī)生抗凝藥物使用情況。炎癥性腸病急性期暫緩檢查,避免加重黏膜損傷。兒童檢查需采用專用細(xì)徑內(nèi)鏡。
胃腸鏡檢查的獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn),45歲以上人群建議每3-5年定期篩查?,F(xiàn)代窄帶成像技術(shù)可使早期胃癌檢出率提升至90%,麻醉監(jiān)護(hù)下檢查過程僅需15-30分鐘。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或簽署重要文件,保持飲食清淡有助于黏膜修復(fù)。