顱內壓增高是顱腔內壓力異常升高的病理狀態(tài)，主要由腦脊液循環(huán)障礙、腦組織水腫、顱內占位性病變等因素引起。常見原因包括腦外傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。

1. 遺傳因素

部分顱內壓增高與遺傳性疾病相關，如神經(jīng)纖維瘤病、結節(jié)性硬化癥等可能引發(fā)腦腫瘤或腦積水。基因突變導致腦脊液分泌異?；蛭照系K，需通過基因檢測和影像學檢查確診。

2. 環(huán)境因素

高原反應可能引發(fā)急性腦水腫，長期接觸有毒化學物質（如一氧化碳）會損傷腦細胞。職業(yè)防護和定期體檢可降低風險。

3. 生理因素

高血壓患者易發(fā)生腦出血，肥胖人群常伴隨睡眠呼吸暫停綜合征，導致慢性缺氧性腦水腫?？刂蒲獕?、減重能有效預防。

4. 外傷

顱腦損傷后血腫形成或腦組織挫傷會直接升高顱內壓。硬膜外血腫、硬膜下血腫需緊急手術清除，術后需監(jiān)測顱內壓變化。

5. 病理因素

5.1 腦腫瘤：膠質瘤、腦膜瘤等占位病變擠壓正常腦組織，需手術切除或放療。

5.2 腦出血：高血壓性腦出血可通過微創(chuàng)穿刺引流，動脈瘤破裂需介入栓塞。

5.3 感染：腦膜炎或腦膿腫需靜脈注射抗生素（如頭孢曲松、萬古霉素），嚴重時需引流膿液。

治療方法需根據(jù)病因選擇：

- 藥物治療：甘露醇快速降顱壓，呋塞米輔助利尿，糖皮質激素減輕水腫。

- 手術治療：腦室穿刺引流、去骨瓣減壓術、腫瘤切除術。

- 生活干預：低鹽飲食每日鈉攝入＜5g，床頭抬高30°促進靜脈回流，避免用力排便。

顱內壓增高是危及生命的急癥，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、視物模糊需立即就醫(yī)。長期管理需定期復查頭顱CT/MRI，監(jiān)測血壓和電解質平衡，早期干預可顯著改善預后。