慢性附件炎和盆腔炎可通過規(guī)范藥物治療、物理療法及生活方式調(diào)整實(shí)現(xiàn)根治。關(guān)鍵需足療程抗生素治療、改善盆腔血液循環(huán)、增強(qiáng)免疫力,并避免復(fù)發(fā)誘因。
1. 藥物治療
抗生素是核心治療手段,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇。常用方案包括頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素、氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑、克林霉素聯(lián)合慶大霉素。嚴(yán)重感染需靜脈給藥2周后轉(zhuǎn)為口服,總療程至少14天。疼痛明顯者可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥,慢性期可配合桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理。
2. 物理治療
超短波療法通過高頻電磁場促進(jìn)炎癥吸收,每周3次,10次為1療程。紅外線照射可改善局部血液循環(huán),每日1次,每次20分鐘。子宮穴艾灸能溫通經(jīng)絡(luò),隔日1次,連續(xù)2個(gè)月。這些方法特別適合病程超過3個(gè)月的慢性患者。
3. 生活方式干預(yù)
每日溫水坐浴15分鐘,水溫保持40℃左右。飲食增加三文魚、核桃等富含Omega-3食物,適量補(bǔ)充蔓越莓汁。避免久坐,每2小時(shí)起身活動(dòng),推薦每天30分鐘快走或瑜伽鍛煉。經(jīng)期嚴(yán)禁性生活,平時(shí)注意避孕套使用,減少宮腔操作。
根治需堅(jiān)持3-6個(gè)月系統(tǒng)治療,定期復(fù)查血常規(guī)和B超。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛需立即就醫(yī)。治愈后每年需做婦科檢查,復(fù)發(fā)率可控制在5%以下。保持會(huì)陰清潔、增強(qiáng)體質(zhì)是預(yù)防關(guān)鍵,適當(dāng)補(bǔ)充乳桿菌制劑有助于維持菌群平衡。