慢性腎炎患者需嚴格控制蛋白質(zhì)、鈉鹽及高磷食物的攝入,同時保證足夠熱量和維生素補充。飲食調(diào)整的核心在于減輕腎臟負擔、延緩病情進展,重點包括優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限鹽限磷、適量補充鈣質(zhì)和維生素。
1. 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在0.6-0.8g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的動物蛋白。植物蛋白如豆制品需限量,避免增加非必需氨基酸代謝負擔。舉例:每日可安排1個雞蛋(6g蛋白)、100g清蒸魚(20g蛋白)、200ml低脂牛奶(6g蛋白)。
2. 嚴格限制鈉鹽
每日食鹽量不超過3g,避免腌制食品、加工肉類和調(diào)味料??刹捎么?、檸檬汁等替代調(diào)味,推薦使用限鹽勺量化。典型高鈉食物包括火腿腸(鈉含量≥800mg/100g)、泡菜(鈉含量≥1200mg/100g)、醬油(鈉含量≥5000mg/15ml)。
3. 磷鉀代謝管理
避免動物內(nèi)臟、堅果、巧克力等高磷食物,血鉀偏高者需限制香蕉、橙子、土豆等富鉀食材。建議選擇蘋果、梨等低鉀水果,每日不超過200g。含磷添加劑常見于可樂(含磷酸)、加工奶酪(含磷酸鹽),需仔細查看食品標簽。
4. 熱量與維生素保障
每日熱量應(yīng)達30-35kcal/kg,以植物油和淀粉類食物為主??蛇x用麥淀粉、藕粉等低蛋白主食,配合復(fù)合維生素B族和維生素D3補充劑。推薦食譜:麥淀粉餅(麥淀粉50g+植物油5g)提供200kcal熱量,僅含0.3g蛋白質(zhì)。
慢性腎炎飲食管理需要個體化調(diào)整,建議定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、血磷等指標。合并高血壓或糖尿病者需同步控制血糖血壓,烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸。營養(yǎng)師指導下的長期飲食規(guī)劃能有效維持腎功能,將腎小球濾過率下降速度減緩30%-50%。