腳扭傷后腫脹疼痛需立即停止活動并冰敷，48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，抬高患肢促進血液回流。急性期后可熱敷配合藥物緩解癥狀。

1. 急性期處理

腳踝扭傷后24-48小時屬于急性期，RICE原則是關(guān)鍵。Rest立即停止行走或運動，避免二次損傷。Ice用毛巾包裹冰袋冷敷，每次15分鐘間隔2小時，血管收縮能減輕腫脹。Compression使用彈性繃帶加壓包扎，注意松緊度以能插入一根手指為宜。Elevation平躺時將患肢抬高超過心臟水平，利用重力幫助組織液回流。

2. 藥物干預(yù)方案

非甾體抗炎藥是首選止痛藥物，布洛芬每次200-400mg每日3次，或塞來昔布200mg每日1次，需餐后服用減少胃刺激。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑每日3次涂抹，或氟比洛芬凝膠貼膏12小時更換一次。中成藥如云南白藥氣霧劑需先噴紅瓶保險液，3分鐘后再噴白瓶。

3. 物理康復(fù)手段

急性期48小時后轉(zhuǎn)為熱療，40℃熱水浸泡每日2次，或使用電熱毯局部熱敷?？祻?fù)訓(xùn)練從踝泵運動開始，每分鐘15次做3組，逐步增加抗阻訓(xùn)練。平衡訓(xùn)練單腳站立從30秒開始，借助平衡墊效果更佳。超聲波治療能促進組織修復(fù)，每周3次每次10分鐘。

4. 中醫(yī)調(diào)理方法

針灸取解溪、昆侖、太溪等穴位，配合艾灸阿是穴每日20分鐘。推拿需在腫脹消退后進行，采用揉捏法配合踝關(guān)節(jié)搖法。中藥熏洗可用紅花10g、伸筋草15g煮沸后熏蒸，水溫降至40℃時浸泡20分鐘。

踝關(guān)節(jié)扭傷后兩周內(nèi)避免跑跳運動，選擇護踝支具提供穩(wěn)定性。若72小時后腫脹未減輕或出現(xiàn)淤血擴散，需排除骨折可能?？祻?fù)期間補充蛋白質(zhì)和維生素C，每日飲水量保持2000ml促進代謝。正確處理的輕度扭傷2-3周可恢復(fù)，反復(fù)扭傷者建議進行肌力評估和步態(tài)分析。