寶寶身上出現(xiàn)蕁麻疹多與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān),需排查過(guò)敏原并采取抗過(guò)敏治療。常見(jiàn)原因包括食物、接觸物或感染,處理方式涵蓋藥物緩解、皮膚護(hù)理和環(huán)境調(diào)整。
1. 過(guò)敏原排查
蕁麻疹發(fā)作時(shí)需立即記錄24小時(shí)內(nèi)接觸的物質(zhì)。食物過(guò)敏常見(jiàn)于雞蛋、牛奶、海鮮等蛋白質(zhì)類食品;環(huán)境過(guò)敏可能源于花粉、塵螨或?qū)櫸锲ば?;部分病例與病毒性感冒等感染相關(guān)。建議用排除法逐步篩查,必要時(shí)進(jìn)行血清IgE檢測(cè)。
2. 藥物治療方案
急性發(fā)作期可選用二代抗組胺藥物,如西替利嗪滴劑(6個(gè)月以上適用)、氯雷他定糖漿(2歲以上適用),劑量需按體重精確計(jì)算。嚴(yán)重水腫時(shí)醫(yī)生可能短期使用潑尼松龍口服液。皮膚瘙癢可配合爐甘石洗劑外涂,每日3-4次。
3. 家庭護(hù)理要點(diǎn)
保持室溫22-24℃避免出汗刺激,選擇純棉寬松衣物。洗澡水溫控制在37℃以下,使用無(wú)香料嬰兒沐浴露。指甲修剪平整防止抓傷,夜間可給寶寶戴棉質(zhì)手套。冷敷能緩解瘙癢:用冷藏毛巾包裹三層紗布,每次敷5分鐘。
4. 飲食管理策略
發(fā)作期暫停添加新輔食,已確認(rèn)安全的食物可繼續(xù)食用。優(yōu)選低敏食材如大米、蘋果、西蘭花,避免加工食品含有的防腐劑。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣、海鮮等易致敏食物。每日記錄飲食日志,觀察疹子變化規(guī)律。
5. 緊急就醫(yī)指征
出現(xiàn)面部腫脹、呼吸急促、持續(xù)嘔吐或精神萎靡,需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周應(yīng)考慮慢性蕁麻疹,需檢查甲狀腺功能等指標(biāo)。疫苗接種后出現(xiàn)的蕁麻疹應(yīng)報(bào)告防疫部門評(píng)估。
蕁麻疹多數(shù)在消除誘因后48小時(shí)內(nèi)消退,但過(guò)敏體質(zhì)寶寶可能反復(fù)發(fā)作。建立詳細(xì)的過(guò)敏檔案,包括發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和伴隨癥狀,有助于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。環(huán)境控制比藥物治療更重要,建議定期除螨、使用空氣凈化器,避免使用羊毛毯等易藏塵物品。