小兒睡覺盜汗可能由生理性因素或病理性原因引起,環(huán)境過熱、維生素D缺乏、感染性疾病是常見誘因。調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營養(yǎng)素、及時(shí)就醫(yī)排查疾病是三大應(yīng)對(duì)策略。
1. 生理性盜汗多與環(huán)境因素相關(guān)。臥室溫度超過24℃、穿著過厚、被子過重會(huì)導(dǎo)致出汗增多。建議保持室溫20-22℃,選擇純棉透氣睡衣,使用輕質(zhì)蠶絲被。睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng),喝溫牛奶有助穩(wěn)定神經(jīng)。
2. 營養(yǎng)缺乏是嬰幼兒盜汗主因。維生素D不足影響鈣吸收,表現(xiàn)為枕部多汗伴搖頭。每日需補(bǔ)充400IU維生素D3,多食蛋黃、深海魚。鋅缺乏時(shí)伴隨食欲減退,可添加牡蠣粉、牛肉泥。長期母乳喂養(yǎng)需注意鐵劑補(bǔ)充。
3. 病理性盜汗需警惕三種情況。結(jié)核感染呈現(xiàn)夜間盜汗伴低熱,需做PPD試驗(yàn);甲狀腺功能亢進(jìn)伴隨心率快、體重不增,要查甲功五項(xiàng);佝僂病患兒會(huì)出現(xiàn)方顱、肋骨外翻,X線可見典型改變。持續(xù)出汗超過2周應(yīng)查血常規(guī)、微量元素。
4. 中醫(yī)調(diào)理分兩種證型。陰虛體質(zhì)表現(xiàn)為手足心熱、舌紅少苔,可用浮小麥30g加紅棗煮水;脾胃虛弱者易消化不良,山藥小米粥配合捏脊療法效果顯著。推拿選取補(bǔ)脾經(jīng)、揉二人馬穴位,每日操作10分鐘。
小兒盜汗多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,但伴隨生長發(fā)育遲緩、反復(fù)發(fā)熱需盡早就診。記錄每日出汗時(shí)間、伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷,避免盲目使用止汗藥物。保持皮膚清潔干燥,汗?jié)窈蠹皶r(shí)更換衣物預(yù)防感冒。