丘疹性蕁麻疹中醫(yī)治療以疏風(fēng)清熱、解毒止癢為主,常用內(nèi)服方劑、外治法及飲食調(diào)理相結(jié)合。核心方法包括祛風(fēng)止癢湯內(nèi)服、青黛散外敷、針灸療法及避免過(guò)敏原接觸。
1. 內(nèi)服方劑選擇
祛風(fēng)止癢湯由荊芥、防風(fēng)、蟬蛻等組成,適用于風(fēng)熱型皮疹伴劇烈瘙癢。消風(fēng)散含當(dāng)歸、生地、知母等成分,針對(duì)血虛風(fēng)燥型慢性丘疹。濕熱型患者可選用龍膽瀉肝湯加減,含龍膽草、梔子等清熱利濕藥材。需根據(jù)舌脈辨證用藥,每日1劑分2次溫服,連用7-10天。
2. 外用藥物處理
青黛散以青黛、黃柏、煅石膏研末,香油調(diào)敷患處,每日2次。三黃洗劑用黃芩、黃柏、大黃煎水冷敷,適合紅腫明顯者。艾葉30克加苦參20克煎湯外洗,可緩解夜間瘙癢。皮膚破損處改用紫草油涂抹,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
3. 針灸療法應(yīng)用
體針取曲池、血海、三陰交等穴,留針20分鐘,隔日1次。耳穴選取神門(mén)、肺區(qū)、內(nèi)分泌點(diǎn),王不留行籽貼壓。刺絡(luò)拔罐在大椎穴或委中穴操作,每周2次,適用于體質(zhì)壯實(shí)者。治療期間保持針具消毒,避免感染。
4. 飲食生活調(diào)整
忌食海鮮、牛羊肉及辛辣刺激食物,多食綠豆、薏苡仁、冬瓜等清熱食材。薄荷5克加金銀花3克代茶飲,輔助清熱解毒。保持居所通風(fēng)干燥,勤換床單,衣物選擇純棉材質(zhì)。戶外活動(dòng)時(shí)穿長(zhǎng)袖衣物,避免蚊蟲(chóng)叮咬。
丘疹性蕁麻疹中醫(yī)治療需堅(jiān)持辨證施治原則,急性期控制癥狀后仍需鞏固調(diào)理1-2周。治療期間記錄皮疹變化與誘發(fā)因素,慢性反復(fù)發(fā)作者建議配合體質(zhì)調(diào)理。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)中西醫(yī)結(jié)合診治,外用藥使用前需清潔患處,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。