大姨媽一個(gè)月沒(méi)來(lái)是什么原因
大姨媽一個(gè)月沒(méi)來(lái)可能由懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等引起，需結(jié)合具體情況排查。常見(jiàn)原因包括激素水平波動(dòng)、壓力過(guò)大、體重驟變或疾病因素，建議通過(guò)驗(yàn)孕、激素檢查或超聲診斷明確原因。
1. 懷孕是最常見(jiàn)原因。受精卵著床后，人體會(huì)分泌人絨毛膜促性腺激素，抑制子宮內(nèi)膜脫落。可購(gòu)買早孕試紙檢測(cè)，若呈陽(yáng)性需到醫(yī)院確認(rèn)。未避孕且月經(jīng)延遲超過(guò)35天，懷孕概率較高。
2. 內(nèi)分泌失調(diào)影響卵巢功能。長(zhǎng)期熬夜、精神緊張會(huì)擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸，導(dǎo)致雌激素分泌異常。甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等疾病也會(huì)干擾月經(jīng)周期。需抽血檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能。
3. 多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)。患者卵巢內(nèi)存在多個(gè)未成熟卵泡，伴隨雄激素升高癥狀如痤瘡、多毛。超聲顯示卵巢呈多囊樣改變，需通過(guò)口服短效避孕藥或二甲雙胍調(diào)節(jié)激素。
4. 體重劇烈變化導(dǎo)致閉經(jīng)。體脂率低于17%時(shí)，瘦素水平下降會(huì)影響促性腺激素釋放。過(guò)度節(jié)食者需逐步增加營(yíng)養(yǎng)，BMI低于18.5建議咨詢營(yíng)養(yǎng)師。肥胖者減重應(yīng)控制在每月2-4公斤。
5. 藥物副作用不可忽視。長(zhǎng)期服用緊急避孕藥可能引起月經(jīng)紊亂，抗抑郁藥、化療藥物也會(huì)干擾周期。記錄近期用藥情況，咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整劑量或更換藥物。
6. 宮腔粘連等器質(zhì)性疾病需排除。多次人流手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，表現(xiàn)為經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。宮腔鏡檢查能明確診斷，輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療。
月經(jīng)推遲超過(guò)三個(gè)月屬于繼發(fā)性閉經(jīng)，建議盡早就診婦科。40歲以上女性需警惕卵巢早衰，可通過(guò)抗繆勒管激素檢測(cè)評(píng)估儲(chǔ)備功能。日常保持規(guī)律作息，月經(jīng)周期記錄有助于醫(yī)生判斷。
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