子宮內(nèi)膜增厚可通過藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整綜合治療，關(guān)鍵需明確病因后針對性干預(yù)。常見方法包括孕激素藥物調(diào)節(jié)、刮宮手術(shù)切除異常組織、控制雌激素水平等。

1. 藥物治療

孕激素類藥物是首選方案，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等，通過對抗雌激素作用促使內(nèi)膜脫落?？诜茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮片可周期性調(diào)節(jié)激素水平。促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林適用于嚴(yán)重病例，暫時降低雌激素分泌。

2. 手術(shù)治療

診斷性刮宮能快速止血并獲取病理標(biāo)本，適用于急性大量出血。宮腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)精準(zhǔn)去除增厚組織，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。子宮切除術(shù)僅建議無生育需求且合并癌前病變的患者。

3. 病因治療

肥胖者需減重5%-10%，脂肪組織會額外產(chǎn)生雌激素。多囊卵巢綜合征患者需二甲雙胍等藥物改善胰島素抵抗。避免長期接觸雌激素類化妝品或保健品，減少外源性激素刺激。

4. 生活管理

每周3次有氧運(yùn)動如快走、游泳，每次30分鐘以上有助于激素平衡。增加十字花科蔬菜攝入，西蘭花、卷心菜含吲哚-3-甲醇可輔助雌激素代謝。瑜伽腹式呼吸練習(xí)能降低壓力激素水平，每日練習(xí)15分鐘。

子宮內(nèi)膜增厚治療需根據(jù)年齡、生育需求及病理類型個體化選擇。藥物調(diào)節(jié)需持續(xù)3-6個月經(jīng)周期，術(shù)后每半年復(fù)查超聲。40歲以上患者出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時活檢排除惡變。保持規(guī)律作息與均衡飲食對維持激素穩(wěn)態(tài)具有長期益處，必要時聯(lián)合內(nèi)分泌科共同管理基礎(chǔ)疾病。