小兒支氣管哮喘的主要癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難,夜間或清晨癥狀可能加重。癥狀輕重不一,輕者僅表現(xiàn)為慢性咳嗽,重者可出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
1. 喘息
喘息是支氣管哮喘最典型的癥狀,表現(xiàn)為呼氣時(shí)高音調(diào)的哨笛音。這是由于氣道狹窄、氣流受限所致。喘息常在夜間或凌晨加重,可能突然發(fā)作,也可能在接觸過敏原、冷空氣或運(yùn)動后誘發(fā)。
2. 咳嗽
咳嗽多為干咳,夜間和清晨較為明顯。部分患兒以慢性咳嗽為主要表現(xiàn),稱為咳嗽變異性哮喘。這種咳嗽通常持續(xù)4周以上,常規(guī)止咳藥效果不佳。
3. 胸悶
患兒可能描述胸部有壓迫感或不適感,嬰幼兒表現(xiàn)為煩躁不安、拒食。胸悶程度與氣道狹窄程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響日?;顒印?/p>
4. 呼吸困難
發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)說話不成句、口唇發(fā)紺等缺氧癥狀,提示病情危重需要緊急就醫(yī)。
5. 其他表現(xiàn)
部分患兒可能伴有過敏性鼻炎或濕疹等過敏性疾病表現(xiàn)。長期未控制的哮喘可能影響生長發(fā)育,導(dǎo)致身高體重增長遲緩。
小兒支氣管哮喘癥狀具有反復(fù)性和可逆性特點(diǎn),及時(shí)識別癥狀有助于早期診斷和治療。家長應(yīng)注意觀察孩子的呼吸狀況,記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、誘因和頻率。若出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、藥物治療無效或癥狀頻繁發(fā)作,應(yīng)立即就醫(yī)評估。規(guī)范化的長期管理和急性發(fā)作的及時(shí)處理是控制哮喘的關(guān)鍵。