半個月來一次月經(jīng)可能是黃體功能不足、內(nèi)分泌失調(diào)或多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致,需結(jié)合激素檢查明確病因。調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)或中醫(yī)調(diào)理可改善癥狀。
1. 黃體功能不足
黃體期縮短會導(dǎo)致月經(jīng)周期變短。孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜提前脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)。血液孕酮檢測可確診,黃體期補(bǔ)充地屈孕酮片10mg/日、黃體酮膠囊200mg/日或肌肉注射黃體酮針劑改善癥狀。
2. 內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜或壓力過大會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。促卵泡激素與黃體生成素比例異??赡芤l(fā)月經(jīng)紊亂。建議22點前入睡,每日進(jìn)行30分鐘瑜伽或冥想,必要時服用短效避孕藥(如優(yōu)思明、媽富?。┱{(diào)節(jié)周期。
3. 多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗和高雄激素血癥會導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙。除月經(jīng)頻發(fā)外,常伴痤瘡、多毛表現(xiàn)。二甲雙胍緩釋片500mg/日可改善代謝,達(dá)英-35能降低雄激素,配合每周3次有氧運(yùn)動(跳繩、慢跑)效果更佳。
4. 子宮器質(zhì)性疾病
子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤可能引起異常出血。經(jīng)陰道超聲檢查可鑒別,宮腔鏡手術(shù)切除息肉、肌瘤剔除術(shù)或子宮內(nèi)膜消融術(shù)是常用治療方案。術(shù)后建議補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,多食用豬肝、菠菜等富鐵食物。
5. 甲狀腺功能異常
甲亢或甲減都會干擾月經(jīng)周期。TSH和游離甲狀腺素檢測能明確診斷。甲亢患者服用丙硫氧嘧啶50mg/日,甲減需左甲狀腺素鈉25μg/日起始治療,同時增加海帶、牡蠣等含硒食物攝入。
頻繁月經(jīng)需警惕貧血風(fēng)險,建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況。若伴隨頭痛、視力變化需排除垂體瘤,持續(xù)3個月周期紊亂應(yīng)及時就診婦科內(nèi)分泌科。保持適度運(yùn)動(如每周游泳2次)和均衡飲食(每日攝入大豆異黃酮30mg)有助于激素平衡。