牙齒出現(xiàn)白點(diǎn)可能與釉質(zhì)發(fā)育不全、早期齲齒或氟斑牙有關(guān),需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。主要解決方法包括加強(qiáng)口腔清潔、專業(yè)修復(fù)治療及調(diào)整飲食習(xí)慣。
1. 釉質(zhì)發(fā)育不全
牙齒發(fā)育期間因營(yíng)養(yǎng)不良、高燒或遺傳因素導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,形成白堊色斑塊。輕度無(wú)需處理,嚴(yán)重者可采用滲透樹(shù)脂修復(fù),通過(guò)注入低粘度樹(shù)脂填補(bǔ)微孔;微研磨技術(shù)用酸性凝膠和氧化鋁微粒拋光表面;全瓷貼面適用于大范圍缺損,需磨除0.3-0.7毫米牙體。
2. 早期齲齒
牙菌斑產(chǎn)酸侵蝕釉質(zhì)表層,形成脫礦白斑。使用含1.1%氟化鈉的牙膏每日刷牙兩次,重點(diǎn)清潔鄰接面;每季度涂布38%氟化氨銀溶液形成保護(hù)層;咀嚼木糖醇口香糖刺激唾液分泌,建議每次飯后咀嚼20分鐘。避免碳酸飲料和柑橘類水果等酸性食物。
3. 氟斑牙
長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟化物導(dǎo)致釉質(zhì)礦化紊亂,表現(xiàn)為對(duì)稱性云霧狀白斑。冷光美白配合過(guò)氧化氫凝膠可改善輕度變色;嚴(yán)重者需進(jìn)行微創(chuàng)貼面修復(fù),常用0.3毫米超薄瓷貼片;家庭護(hù)理可使用含6%過(guò)氧化脲的漂白托盤,每晚佩戴1小時(shí)??刂骑嬘盟蟹康陀?mg/L。
定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)白斑病變,釉質(zhì)脫礦三個(gè)月內(nèi)可通過(guò)再礦化治療逆轉(zhuǎn)。選擇軟毛牙刷和牙線清潔鄰面,攝入富含鈣磷的乳制品和綠葉蔬菜。出現(xiàn)明顯凹陷或敏感癥狀時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行專業(yè)干預(yù),避免病變發(fā)展為實(shí)質(zhì)性缺損。