七個(gè)月寶寶拉肚子需要根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,常見(jiàn)原因包括感染性腹瀉、喂養(yǎng)不當(dāng)或乳糖不耐受。輕度腹瀉可調(diào)整飲食并補(bǔ)充補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。
1. 感染性腹瀉是嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)原因,主要由輪狀病毒、諾如病毒或細(xì)菌感染引起。病毒性腹瀉通常伴隨發(fā)熱、嘔吐,大便呈水樣;細(xì)菌性腹瀉可能出現(xiàn)黏液便或血便。確診需通過(guò)糞便檢測(cè),治療以預(yù)防脫水為主,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟。
2. 喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉常見(jiàn)于輔食添加初期。過(guò)早引入高纖維食物、過(guò)量果汁或突然轉(zhuǎn)換奶粉都可能引發(fā)消化紊亂。建議暫停新添加的輔食,恢復(fù)既往耐受的飲食。選擇低敏配方奶粉,輔食應(yīng)從單一成分開(kāi)始,如強(qiáng)化鐵米粉,每次添加新食物觀察3天。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
3. 繼發(fā)性乳糖不耐受多發(fā)生在腸炎后,因腸道黏膜損傷導(dǎo)致乳糖酶缺乏。表現(xiàn)為進(jìn)食奶制品后腹脹、腸鳴、水樣便??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。母乳喂養(yǎng)者可先喂乳糖酶再哺乳。癥狀緩解后需循序漸進(jìn)轉(zhuǎn)回普通奶粉,避免長(zhǎng)期使用無(wú)乳糖配方影響鈣質(zhì)吸收。
4. 其他原因包括抗生素相關(guān)性腹瀉、食物過(guò)敏等。使用益生菌如雙歧桿菌、布拉氏酵母菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、尿量減少或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī),警惕脫水及電解質(zhì)紊亂。輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥、哭時(shí)淚少,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
七個(gè)月寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,腹瀉時(shí)需要密切觀察精神狀態(tài)和尿量。治療重點(diǎn)在于預(yù)防脫水,母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋。輪狀病毒疫苗能有效預(yù)防病毒性腹瀉,建議按時(shí)接種。記錄寶寶的大便次數(shù)、性狀變化,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史有助于醫(yī)生判斷病因。避免自行使用止瀉藥,特別是抑制腸蠕動(dòng)的藥物可能加重病情。