支原體肺炎感染癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、乏力等,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。常見癥狀為持續(xù)性干咳、低至中度發(fā)熱、咽痛,部分患者伴有胸痛或皮疹。
1. 咳嗽
支原體肺炎最典型癥狀是陣發(fā)性刺激性干咳,初期可能輕微,2-3天后加重,夜間尤為明顯??人钥沙掷m(xù)2-4周,約30%患者后期出現(xiàn)少量白色黏液痰。兒童患者咳嗽可能伴隨喘息聲,易與哮喘混淆。
2. 發(fā)熱
約80%患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫多在37.8-39℃之間。成人多為低熱,兒童可能出現(xiàn)39℃以上高熱。發(fā)熱通常持續(xù)3-7天,使用普通退燒藥效果可能不明顯。發(fā)熱期間常伴畏寒但少有寒戰(zhàn)。
3. 全身癥狀
乏力、頭痛較為常見,可持續(xù)1-2周。約40%患者出現(xiàn)肌肉酸痛,以背部和大腿明顯。部分兒童患者有食欲減退、惡心等消化道癥狀,成人可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。
4. 呼吸道癥狀
咽痛發(fā)生率約50%,常伴有聲音嘶啞。胸痛多發(fā)生在咳嗽劇烈時(shí),為暫時(shí)性刺痛。約20%患者有鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)呼吸急促。
5. 其他表現(xiàn)
10%-15%患者出現(xiàn)多形性皮疹,多見于軀干部位。少數(shù)病例伴發(fā)中耳炎或結(jié)膜炎。極個(gè)別患者可能出現(xiàn)溶血性貧血或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
治療方面,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、克拉霉素是首選,療程通常5-7天。咳嗽劇烈可用右美沙芬緩解,發(fā)熱超過38.5℃建議服用對(duì)乙酰氨基酚。保持每天2000ml飲水,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇八段錦、散步等溫和鍛煉。
支原體肺炎癥狀易與普通感冒混淆,若咳嗽持續(xù)超1周、發(fā)熱反復(fù)或出現(xiàn)呼吸困難,需立即進(jìn)行胸部X線檢查。兒童、孕婦及免疫力低下者更易發(fā)展成重癥,確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,避免交叉感染。日常注意勤洗手、戴口罩等防護(hù)措施,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。