丘疹性蕁麻疹是一種過敏性皮膚病,主要由昆蟲叮咬或接觸過敏原引發(fā),表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。治療需避免抓撓、外用止癢藥膏,嚴重時需口服抗組胺藥物。
1. 遺傳因素
部分患者存在過敏體質(zhì)遺傳傾向,家族中有濕疹、哮喘等過敏史的人群更易發(fā)病。這類人群應注重環(huán)境清潔,減少蚊蟲滋生環(huán)境。
2. 環(huán)境因素
蚊蟲叮咬是主要誘因,跳蚤、螨蟲、蠓蟲等昆蟲唾液中的蛋白質(zhì)會引發(fā)過敏反應。夏季高發(fā)期需使用蚊帳、驅(qū)蟲劑,戶外活動穿長袖衣物。塵螨、寵物皮屑也可能誘發(fā),需定期清洗床品并使用除螨儀。
3. 生理因素
兒童因皮膚屏障功能未完善,發(fā)病率是成人的3倍。出汗過多會加重瘙癢,建議穿著透氣棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃。孕婦因激素變化也可能出現(xiàn)癥狀加重。
4. 病理表現(xiàn)
初期為直徑1-2cm的紅色風團,中央常有小水皰。搔抓可能導致繼發(fā)感染,出現(xiàn)膿皰或淋巴結(jié)腫大。嬰幼兒可能伴隨發(fā)熱,需與手足口病等病毒感染鑒別。
治療方法:
- 外用藥物:爐甘石洗劑每日3次點涂,激素類藥膏如丁酸氫化可的松早晚各一次,合并感染時加用莫匹羅星軟膏。
- 口服藥物:西替利嗪或氯雷他定睡前服用,兒童需按體重調(diào)整劑量。瘙癢嚴重影響睡眠時可短期服用賽庚啶。
- 物理治療:冷敷患處10分鐘/次,紫外線照射可加速皮疹消退。
預防措施包括每周高溫燙洗床單,安裝紗窗紗門,盆栽植物定期除蟲。發(fā)病期間忌食海鮮、芒果等易致敏食物,多補充維生素C增強皮膚抵抗力。病程通常持續(xù)7-14天,反復發(fā)作超過6周需排查慢性蕁麻疹或其他免疫性疾病。
丘疹性蕁麻疹的防治關(guān)鍵在于切斷過敏原接觸鏈,出現(xiàn)大面積皮疹或高熱癥狀應立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境干燥通風,選擇PH5.5的弱酸性沐浴露,可有效降低復發(fā)概率。