全身發(fā)癢一抓就起疙瘩可能與蕁麻疹、皮膚干燥或接觸性皮炎有關(guān),常見誘因包括過敏、環(huán)境刺激或自身免疫反應(yīng)。處理需避免抓撓、排查過敏原并針對性用藥。
1. 蕁麻疹
急性蕁麻疹多由過敏引發(fā),食物如海鮮、堅果,藥物如青霉素,或花粉、塵螨等環(huán)境因素均可觸發(fā)。免疫系統(tǒng)釋放組胺導致血管擴張,形成紅色風團伴劇癢??诜壤姿ǖ瓤菇M胺藥可緩解癥狀,嚴重時需注射地塞米松。慢性蕁麻疹可能與甲狀腺疾病等自身免疫病相關(guān),需檢測甲狀腺功能。
2. 皮膚干燥綜合征
秋冬季節(jié)皮脂分泌減少,過度清潔或熱水燙洗破壞皮膚屏障,出現(xiàn)細碎脫屑伴瘙癢。抓撓后形成抓痕性蕁麻疹,表現(xiàn)為線性隆起。建議使用含尿素的身體乳,洗澡水溫控制在38℃以下。老年人可口服維生素E膠丸改善皮膚代謝。
3. 接觸性皮炎
金屬項鏈、化纖衣物等直接接觸可能引發(fā)局部丘疹,洗衣液殘留也會導致軀干瘙癢。斑貼試驗?zāi)苊鞔_過敏原,發(fā)作期涂抹氫化可的松軟膏。冷敷可緩解灼熱感,穿純棉衣物減少摩擦刺激。反復發(fā)作需排查家居環(huán)境中的甲醛等化學物質(zhì)。
4. 其他可能
糖尿病血糖波動會引起皮膚瘙癢,需檢測空腹血糖。膽汁淤積癥患者因膽鹽沉積出現(xiàn)頑固性癢感,伴隨眼球發(fā)黃。精神緊張時軀體化表現(xiàn)也可能誘發(fā)瘙癢,認知行為療法有一定幫助。
持續(xù)超過6周的全身性瘙癢需排查淋巴瘤等惡性疾病,伴隨體重下降或夜間盜汗應(yīng)及時就診皮膚科。日常避免穿羊毛等刺激性材質(zhì),使用pH5.5弱酸性沐浴露。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)潛在過敏原,突發(fā)嚴重水腫需隨身攜帶腎上腺素筆。