子宮內(nèi)膜異位癥可通過中醫(yī)辨證分型施治,常見證型包括氣滯血瘀、寒凝血瘀、腎虛血瘀等,采用活血化瘀、溫經(jīng)散寒、補腎調(diào)經(jīng)等治法能有效緩解癥狀。核心治療手段包括中藥內(nèi)服、針灸、外敷等,需結(jié)合個體體質(zhì)調(diào)整方案。
1. 氣滯血瘀型表現(xiàn)為經(jīng)期小腹脹痛拒按、經(jīng)血紫暗有塊,舌質(zhì)暗紫。治療以疏肝理氣為主,常用方劑為膈下逐瘀湯,含當(dāng)歸、赤芍、桃仁等藥材。日??娠嬘妹倒寤惼げ?,配合按壓太沖穴疏解氣機。
2. 寒凝血瘀型多見經(jīng)期冷痛得熱則減,經(jīng)血色暗夾血塊。推薦少腹逐瘀湯加減,含小茴香、干姜、肉桂等溫經(jīng)藥材。艾灸關(guān)元穴配合生姜紅糖水食療,月經(jīng)前一周開始每日熱水袋熱敷下腹。
3. 腎虛血瘀型常見經(jīng)期腰膝酸軟、頭暈耳鳴,方選補腎活血湯,含菟絲子、杜仲、丹參等。建議食用黑豆核桃粥,避免熬夜傷腎,經(jīng)期后三天起連續(xù)一周艾灸腎俞穴。針灸選穴以三陰交、血海為主,每周3次連續(xù)三個月可改善盆腔微循環(huán)。外敷可用桂枝茯苓丸研末調(diào)黃酒敷臍,經(jīng)前一周每日一次。
中醫(yī)治療需持續(xù)3個月經(jīng)周期以上,治療期間記錄月經(jīng)周期、疼痛程度等變化。重度患者出現(xiàn)不孕或巧克力囊腫需結(jié)合腹腔鏡手術(shù),術(shù)后繼續(xù)中藥調(diào)理預(yù)防復(fù)發(fā)。保持適度運動如八段錦,避免生冷飲食,調(diào)節(jié)情緒對療效有重要影響。子宮內(nèi)膜異位癥屬慢性病,中西醫(yī)結(jié)合治療能顯著提高生活質(zhì)量,定期復(fù)查超聲監(jiān)測病灶變化是關(guān)鍵。