心源性猝死的黃金救命時間是發(fā)病后4分鐘內(nèi)，及時進行心肺復(fù)蘇和使用AED可顯著提高生存率。關(guān)鍵措施包括識別癥狀、立即呼救、持續(xù)胸外按壓和早期除顫。

1. 心源性猝死發(fā)生機制

心臟驟停時，大腦缺氧4分鐘開始出現(xiàn)不可逆損傷，10分鐘后存活率不足5%。冠狀動脈粥樣硬化、心肌病、遺傳性心律失常是主要病因，劇烈運動、情緒激動、過度疲勞可能成為誘因。約80%病例由室顫導(dǎo)致，心臟失去有效泵血功能。

2. 急救四分鐘操作要點

發(fā)現(xiàn)患者突然倒地且無意識時，立即撥打急救電話。施救者兩手掌重疊，置于胸骨中下段，以每分鐘100-120次頻率按壓，深度5-6厘米。公共場所配備的AED設(shè)備需盡快使用，電極片按圖示粘貼后，聽從語音提示進行電擊除顫。持續(xù)急救直至專業(yè)人員到達，中斷時間不超過10秒。

3. 預(yù)防與日常管理

冠心病患者需規(guī)律服用阿司匹林、他汀類藥物，控制血壓血糖。高風(fēng)險人群建議植入ICD除顫器，定期進行動態(tài)心電圖監(jiān)測。保持每周150分鐘中等強度有氧運動，避免突然劇烈活動。地中海飲食模式可降低風(fēng)險，多攝入深海魚類、堅果和橄欖油。

掌握急救技能能挽救身邊人的生命，社區(qū)和單位應(yīng)定期組織心肺復(fù)蘇培訓(xùn)。40歲以上人群每年進行心臟檢查，出現(xiàn)不明原因暈厥或胸悶需及時就醫(yī)。心臟健康管理是長期過程，預(yù)防措施與應(yīng)急準備同樣重要。