慢性咽炎的治療需結(jié)合藥物、生活方式調(diào)整和物理療法綜合干預(yù),急性發(fā)作期以抗感染為主,慢性期側(cè)重局部護(hù)理和體質(zhì)改善。
1. 藥物治療
抗生素適用于細(xì)菌感染引起的急性發(fā)作,常用阿莫西林、頭孢克肟或克拉霉素,療程5-7天。局部治療采用復(fù)方硼砂溶液含漱,每日3-4次;地喹氯銨含片每2小時含服1片。糖皮質(zhì)激素霧化吸入可緩解嚴(yán)重水腫,布地奈德混懸液每日霧化2次。
2. 物理療法
低溫等離子消融術(shù)適合淋巴濾泡增生者,門診即可完成。超聲霧化儀家庭使用推薦生理鹽水+糜蛋白酶組合,早晚各1次。咽后壁微波理療通過改善局部血液循環(huán),每周3次,10次為療程。
3. 生活方式調(diào)整
飲食避免過燙、辛辣及腌制品,推薦雪梨燉百合、甘蔗馬蹄水等潤喉食療。發(fā)聲訓(xùn)練采用腹式呼吸法,每日晨起練習(xí)10分鐘。環(huán)境控制保持室內(nèi)濕度50%-60%,冬季使用加濕器需每日換水。
4. 中醫(yī)調(diào)理
肺腎陰虛型用養(yǎng)陰清肺湯,痰凝血瘀型選會厭逐瘀湯,中成藥可選慢嚴(yán)舒檸或金嗓利咽丸。穴位貼敷取天突、膻中穴,配合少商穴點(diǎn)刺放血。
慢性咽炎治療需堅持3個月以上綜合管理,避免煙酒刺激和過度用嗓。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難需喉鏡檢查排除腫瘤。建立咽喉養(yǎng)護(hù)日記記錄癥狀變化,定期復(fù)查調(diào)整方案,多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可獲得滿意控制。