頸椎病治療需結(jié)合藥物、物理療法和生活方式調(diào)整,急性期優(yōu)先緩解疼痛,慢性期注重功能恢復(fù)。快速有效的方法包括非甾體抗炎藥、頸椎牽引和針對(duì)性鍛煉。
1. 藥物治療
急性疼痛可選擇布洛芬、塞來(lái)昔布或雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥,減輕神經(jīng)根水腫;肌松劑如鹽酸乙哌立松緩解肌肉痙攣;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺輔助神經(jīng)修復(fù)。需遵醫(yī)囑使用,避免長(zhǎng)期服藥引發(fā)胃腸道副作用。
2. 物理治療
醫(yī)院康復(fù)科采用頸椎牽引擴(kuò)大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫,每次15-20分鐘;超短波治療改善局部血液循環(huán);脈沖射頻調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。家庭可用熱敷袋每日熱敷頸部15分鐘,配合市售頸椎按摩儀緩解僵硬。
3. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)
麥肯基療法中的頸部回縮運(yùn)動(dòng):坐位平視前方,緩慢將頭部水平后移如做"雙下巴"動(dòng)作,保持3秒,重復(fù)10次/組;游泳特別是蛙泳鍛煉頸背肌群;瑜伽貓牛式增強(qiáng)脊柱靈活性。避免突然轉(zhuǎn)頭或長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作。
4. 生活調(diào)整
睡眠時(shí)選擇蕎麥皮頸椎枕,高度以一拳為宜;電腦屏幕調(diào)至視線平齊,每30分鐘做頸部伸展;避免單肩背包,改用雙肩背包分散壓力。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,防止血管痙攣加重癥狀。
頸椎病治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月綜合管理,神經(jīng)根型頸椎病若保守治療無(wú)效或脊髓受壓嚴(yán)重,需考慮椎間孔鏡手術(shù)或頸椎前路減壓融合術(shù)。日常保持正確姿勢(shì)比短期治療更重要,出現(xiàn)手部麻木或行走不穩(wěn)應(yīng)立即就診。