小孩子嘔吐需要先判斷原因,常見誘因包括飲食不當(dāng)、腸胃感染或暈動(dòng)癥??焖倬徑夥椒òㄕ{(diào)整體位、補(bǔ)充電解質(zhì)和暫時(shí)禁食,嚴(yán)重嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。
1. 調(diào)整體位防誤吸
嘔吐時(shí)讓孩子保持側(cè)臥或坐姿前傾,避免仰臥導(dǎo)致嘔吐物誤入氣管。嬰幼兒可豎抱拍背,大童可自行彎腰。嘔吐后立即用溫水漱口,減少胃酸對(duì)食道刺激。
2. 科學(xué)補(bǔ)液防脫水
使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ按說(shuō)明書兌水,每10分鐘喂5-10毫升。無(wú)補(bǔ)液鹽時(shí)可自制糖鹽水(500ml溫水+1.75g鹽+20g白糖)。避免一次性大量飲水刺激胃部。
3. 飲食管理策略
嘔吐后4-6小時(shí)暫禁食,待癥狀緩解后嘗試米湯、蘋果泥等低渣食物?;謴?fù)期選擇蘇打餅干、藕粉等低脂易消化食物,忌食牛奶、油炸食品。母乳喂養(yǎng)嬰兒可縮短單次哺乳時(shí)間。
4. 藥物干預(yù)方案
胃腸型感冒可用蒙脫石散保護(hù)黏膜;劇烈嘔吐在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮栓劑。益生菌制劑如雙歧桿菌可調(diào)節(jié)菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
5. 危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別
嘔吐物帶血或膽汁、持續(xù)嘔吐超12小時(shí)、出現(xiàn)嗜睡或抽搐,需立即急診。嬰幼兒囟門凹陷、尿量減少提示脫水,應(yīng)靜脈補(bǔ)液。腸套疊會(huì)伴隨果醬樣大便,需超聲確診。
嘔吐是兒童常見癥狀,多數(shù)情況通過(guò)家庭護(hù)理可緩解。保持環(huán)境通風(fēng),避免異味刺激。記錄嘔吐頻率和性狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。預(yù)防重于治療,注意飲食衛(wèi)生,乘車前避免過(guò)飽。