視網(wǎng)膜脫落屬于眼科急癥,通常需要住院3-7天,具體時長取決于脫落范圍、手術(shù)方式及恢復(fù)情況。治療方法包括激光凝固、冷凍固定、玻璃體切割術(shù)等,術(shù)后需保持頭部固定體位并定期復(fù)查。
1. 視網(wǎng)膜脫落住院時長主要受三個因素影響。范圍較小的局部脫落采用外路手術(shù)(如鞏膜扣帶術(shù)),住院3-5天即可;累及黃斑區(qū)的全層脫落需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充,住院時間延長至5-7天。合并糖尿病視網(wǎng)膜病變等基礎(chǔ)疾病者,可能需額外觀察2-3天。
2. 手術(shù)方式?jīng)Q定恢復(fù)周期。外路手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后24小時即可下床活動;內(nèi)路手術(shù)需嚴(yán)格保持俯臥位1-2周,住院期間重點監(jiān)測眼壓和視網(wǎng)膜復(fù)位情況。激光治療門診即可完成,但僅適用于未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔。
3. 術(shù)后護理直接影響康復(fù)效率。前3天需每小時檢查光感,避免揉眼、劇烈咳嗽等增加眼壓的行為。硅油填充患者3-6個月后需二次手術(shù)取油,期間禁止乘坐飛機。建議準(zhǔn)備專用護目鏡,睡眠時使用隔離墊防止壓迫術(shù)眼。
視網(wǎng)膜脫落黃金救治時間為72小時,確診后應(yīng)立即禁煙酒、控制血壓。術(shù)后視力恢復(fù)程度與脫落時間成反比,即使手術(shù)成功也可能遺留視物變形等后遺癥。建議每3個月復(fù)查OCT,高度近視患者需終身避免跳水、蹦極等沖擊性運動。