子宮內(nèi)膜癌的臨床癥狀主要為
子宮內(nèi)膜癌的臨床癥狀主要為異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛等，絕經(jīng)后女性出現(xiàn)不規(guī)則出血需高度警惕。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)、放療或激素治療提高治愈率。
1. 異常陰道出血
非月經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血是子宮內(nèi)膜癌最典型癥狀。出血量可多可少，部分患者表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血。40歲以上女性若出現(xiàn)持續(xù)出血，應(yīng)盡快進(jìn)行婦科檢查。臨床常用診斷方法包括陰道超聲、子宮內(nèi)膜活檢。
2. 陰道排液
約30%患者會(huì)出現(xiàn)血性或漿液性陰道分泌物。排液可能伴有異味，與腫瘤組織壞死有關(guān)。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周時(shí)，建議進(jìn)行宮腔鏡檢查。排液量多者需排除感染可能，必要時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)。
3. 下腹疼痛
腫瘤進(jìn)展到中晚期可能引起下腹墜脹感或痙攣性疼痛。疼痛多位于恥骨上方，可能放射至腰骶部。CT或MRI檢查可明確腫瘤范圍，疼痛劇烈時(shí)可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4. 其他伴隨癥狀
晚期患者可能出現(xiàn)貧血、消瘦等全身癥狀。腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部可引起咳嗽，轉(zhuǎn)移至骨骼可能導(dǎo)致病理性骨折。血液檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物CA125升高，PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。
子宮內(nèi)膜癌癥狀容易被忽視，特別是圍絕經(jīng)期女性常誤認(rèn)為月經(jīng)紊亂。每年婦科體檢結(jié)合超聲檢查能有效早期篩查。確診后根據(jù)分期選擇治療方案，早期患者五年生存率可達(dá)90%以上。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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